Rapporto clinico: commozione cerebrale correlata allo sport nei bambini e negli adolescenti.

Se sospetti che un’amica o un compagno di squadra abbia un’alimentazione disordinata o uno qualsiasi dei componenti della triade delle atlete e temi che possa reagire sulla difensiva se menzioni le tue preoccupazioni, considera di aiutare con l’uso dell’approccio “CONFRONT” sostenuto dalla National Associazione Anoressia Nervosa e Disturbi Correlati (ANAD) (http://www.anad.org):

C – Preoccupazione. Condividi che il motivo per cui ti avvicini all’individuo è perché ti preoccupi dei suoi bisogni mentali, fisici e nutrizionali.

O – Organizza. Preparati allo scontro. Pensa a chi sarà coinvolto, dove è il posto migliore, perché sei preoccupato, come prevedi di parlare con la persona e il momento più appropriato.

N – Bisogni. Di cosa avrà bisogno l’individuo dopo il confronto? Avere riferimenti a un aiuto professionale e/o gruppi di supporto disponibili se l’individuo è pronto a chiedere aiuto.

F – Affronta il confronto. Sii empatico ma diretto. Sii persistente se l’individuo nega di avere un problema.

R – Rispondi ascoltando attentamente.

O- Offri aiuto e suggerimenti. Sii disponibile a parlare e fornisci altra assistenza quando necessario.

N – Negoziare. Concordare un altro momento per parlare e un lasso di tempo in cui cercare un aiuto professionale, preferibilmente da un medico specializzato in disturbi alimentari e da uno psicologo esperto.

T – Tempo. Ricorda che l’individuo non sarà “riparato” durante la notte. Il recupero richiede tempo e pazienza.

Puoi saperne di più sulla triade delle atlete sul sito web della Female Athlete Triad Coalition.

Rimanere attivi e in forma in una cultura in gran parte sedentaria richiede uno sforzo e, a volte, può sembrare più di quanto tu possa gestire. Anche gli appassionati di fitness e gli atleti più impegnati attraversano momenti in cui semplicemente non hanno voglia di allenarsi. Preparati al successo creando un sistema di supporto personalizzato per aiutarti a rimanere in pista.

Essere preparato

Innanzitutto, individua gli ostacoli che a volte ti impediscono di essere attivo. Gli esempi includono lunghi orari di lavoro, responsabilità domestiche, procrastinazione, mancanza di energia e maltempo. Quindi, pensa al tipo di supporto che farebbe la differenza nel farti alzare e uscire dalla porta quando si verificano intoppi.

Il tuo supervisore potrebbe alleggerire il tuo carico di lavoro, in modo da poter partire in tempo? Il tuo coniuge o il tuo partner potrebbe cucinare la cena 2-3 volte a settimana, così puoi spremere in un allenamento? Potresti acquistare dei capispalla antipioggia? A volte, tutto ciò che serve è un po’ di pianificazione, preparazione e risoluzione dei problemi per portare a termine il lavoro.

Diventa sociale

Identifica amici, familiari, vicini o colleghi che condividono il tuo entusiasmo e interesse a rimanere attivi. Parla dei tuoi obiettivi di fitness e chiedi dei loro. Invita altri a unirsi a te per una lezione di fitness di gruppo, una camminata veloce o una corsa divertente. L’esercizio con un amico offre sia responsabilità che divertimento sociale. E uscire con una folla attiva aumenta le tue probabilità di attenerti al tuo programma di esercizi.

In effetti, uno studio ha scoperto che le persone tendono a imitare i comportamenti positivi o negativi degli altri intorno a loro. I soggetti avevano un maggiore livello di autocontrollo quando erano circondati da altri con un forte autocontrollo e mostravano uno scarso autocontrollo quando erano circondati da soggetti che si comportavano male. L’effetto del modello di ruolo era così forte che anche quando i soggetti pensavano semplicemente a qualcuno con un autocontrollo forte o debole, si comportavano allo stesso modo. I ricercatori hanno concluso che l’autocontrollo, o la sua mancanza, è contagioso. Se sei seriamente intenzionato a condurre uno stile di vita incentrato sul fitness, coltiva amicizie con persone che rafforzeranno le tue sane abitudini.

Dillo come è

Uno dei modi più importanti per ottenere supporto per rimanere attivi è semplice. Basta chiederlo! La chiave è essere specifici. Il tuo coniuge potrebbe credere che insistere perché ti alzi presto per andare a correre sia di supporto, ma tu potresti sentirti diversamente. Le persone nella tua vita non sono lettori della mente. È probabile che sarebbero felici di offrire supporto, se sapessero cosa sarebbe più utile. Potresti anche non sapere cosa vuoi. Quindi, pensaci bene prima di reclutare partner di supporto. Scrivi esattamente quello che vorresti dire e poi dillo. Rivedere questi esempi e annotarne alcuni:* Vorresti incontrarmi per una passeggiata di 30 minuti, due volte a settimana?* Se potessi guardare i bambini dopo il lavoro il lunedì, il mercoledì e il venerdì, potrei andare in palestra per un allenamento sulla strada di casa.* Mi aiuterebbe davvero a controllare con qualcuno i miei progressi di allenamento una volta alla settimana. Saresti disposto a farlo?

Sfrutta le risorse quotidiane

Raccogli aggiornamenti affidabili sulle notizie di fitness tramite riviste, libri, podcast e portali online. Rimanere aggiornato con la ricerca sul fitness, le tendenze e i consigli di allenamento supporta il tuo stile di vita attivo, aiutandoti a coltivare una mentalità di fitness e a mantenere aggiornato il tuo programma di esercizi.

App per smartphone, programmi online e persino avvisi automatici possono aiutarti a ricordare di allenarti e a tenere traccia dei tuoi progressi. Il tuo datore di lavoro può offrire abbonamenti a una palestra scontati o coaching personalizzato sulla salute come parte del tuo pacchetto di benefici per la salute.

Strategie intelligenti

Mettersi in forma e rimanere attivi può essere un lavoro a volte, ma offre ricompense inestimabili. Non sei solo. Dai un’occhiata in giro per vedere cosa è disponibile e approfitta di ogni opportunità per creare un supporto per l’attività fisica nella tua vita quotidiana.

Risorse addizionali

ACE GetFitAssociation for Applied Sport PsychologyThe Wall Street Journal

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Segni e sintomi di commozione cerebrale dai Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie Heads Up Toolkit Dispensa per i genitori

Segnali osservati dai genitori: -Appare stordito o stordito -È confuso riguardo ai compiti o alla posizione -Dimentica un’istruzione -Non è sicuro del gioco, del punteggio o dell’avversario -Si muove goffamente -Risponde lentamente alle domande -Perde conoscenza (anche brevemente) -Mostra comportamenti o cambiamenti di personalità -Impossibile ricordare gli eventi prima dell’urto o della caduta -Impossibile ricordare gli eventi dopo l’urto o la caduta Sintomi riportati dall’atleta: -Mal di testa o “pressione” alla testa -Nausea o vomito -Problemi di equilibrio o vertigini -Visione doppia o offuscata -Sensibilità alla luce -Sensibilità al rumore -Sentirsi pigro, annebbiato, annebbiato o intontito -Problemi di concentrazione o di memoria -Confusione -Non “si sente bene”

Mentre i giocatori di football delle scuole superiori si preparano per la competizione post-stagione, genitori, allenatori e giovani atleti si concentrano sul gioco intelligente e aggressivo per battere i loro avversari. Il giorno della competizione, molte di queste squadre potrebbero trovarsi di fronte a un atleta di punta che si infortuna e deve fare la decisione cruciale: tenerlo dentro o eliminarlo? In passato, tornare in gioco dopo un “ding” o “far suonare il campanello” e “suonare” era cosa comune, prevista e un segno di tenacia. Ora, far tornare a giocare un giovane atleta dopo un trauma cranico non è solo pericoloso e fortemente sconsigliato da società professionali come l’American College of Sports Medicine e l’American Academy of Pediatrics, ma in alcuni stati, come Washington, è anche illegale. Qualsiasi genitore il cui figlio gioca a calcio o altri sport ad alto rischio come calcio, lacrosse e hockey su ghiaccio, o qualsiasi sport in cui un bambino è a rischio di lesioni alla testa, dovrebbe assolutamente essere preoccupato per le commozioni cerebrali.

Una commozione cerebrale è causata da una lesione da impatto al cervello, che provoca sintomi come mal di testa, irritabilità e altri cambiamenti nel comportamento (vedere la barra laterale, “Segni e sintomi di commozione cerebrale dai Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie”). La perdita di coscienza non è necessaria per un atleta per avere una commozione cerebrale; infatti, la perdita di coscienza è rara. Mentre alcuni atleti che hanno subito una commozione cerebrale avvertiranno immediatamente i sintomi, altri potrebbero non notare i sintomi per giorni e forse anche settimane dopo l’infortunio.

La gravità di una commozione cerebrale è influenzata dalla storia passata di commozione cerebrale (gli atleti che hanno avuto una commozione cerebrale in passato sono a maggior rischio di una commozione cerebrale ripetuta e più grave), dalla forza del collo, dall’entità e dalla posizione dell’impatto e se un l’atleta ha avuto una prolungata perdita di coscienza (più di un minuto). I giovani atleti, in particolare le donne, sono a maggior rischio di commozione cerebrale e anche i bambini e gli adolescenti impiegano più tempo per riprendersi rispetto agli adulti.

Qualsiasi atleta che ha subito una commozione cerebrale dovrebbe essere rimosso dal gioco nello stesso giorno ed essere valutato da un medico. Mentre alcuni atleti che “si sentono bene” dopo un breve periodo di disorientamento o confusione o altri segnali che suggeriscono una commozione cerebrale potrebbero voler tornare in gioco, il rischio non ne vale mai la pena. Un atleta che sperimenta un “secondo colpo” mentre è ancora sintomatico di una precedente commozione cerebrale è a maggior rischio di un recupero prolungato e, in alcuni casi, anche di danni cerebrali permanenti o morte. Come molti esperti consigliano, “In caso di dubbio, tienili fuori”.

Altri effetti a lungo termine delle commozioni cerebrali sono per lo più sconosciuti. La maggior parte degli atleti sembra recuperare completamente senza effetti permanenti. Tuttavia, alcuni studi hanno scoperto che gli atleti con due o più commozioni cerebrali si comportano male a scuola e hanno ritardi nell’elaborazione delle informazioni. Alcuni atleti con una storia di commozioni cerebrali ripetute riferiscono cambiamenti nel modo in cui pensano, sentono e comunicano con gli altri. Hanno anche sperimentato cambiamenti nella memoria, nella personalità e nel funzionamento cognitivo. La depressione e l’incapacità di concentrazione sono comuni. L’autopsia di un atleta multisport di 18 anni che aveva subito commozioni cerebrali multiple giocando a calcio ha trovato prove di encefalopatia traumatica cronica, grave danno cerebrale precedentemente riscontrato solo nelle autopsie di un certo numero di calciatori professionisti e pugili.

Un medico valuterà attentamente un individuo che ha subito un trauma cranico per i sintomi persistenti. Un atleta può riprendere l’esercizio in sicurezza quando non presenta sintomi al basale, non assume farmaci per controllare i sintomi e ha un normale esame fisico. Il ritorno all’esercizio avverrà in modo graduale, in genere impiegando dai sette ai dieci giorni per un recupero completo (vedere la barra laterale, “Ritorno al gioco consigliato per fasi dall’American Academy of Pediatrics”). Alcuni atleti, tuttavia, possono manifestare sintomi per settimane o mesi. Durante il periodo di recupero, gli atleti dovrebbero riposare sia fisicamente che cognitivamente. L’American Academy of Pediatrics raccomanda che mentre un bambino è sintomatico, non dovrebbe frequentare la scuola, guardare la televisione, giocare ai videogiochi, leggere o impegnarsi in altro modo in attività cognitivamente impegnative. Al ritorno a scuola, un bambino in via di guarigione può richiedere una giornata scolastica ridotta, un carico di lavoro ridotto, più tempo per i test e tempo sufficiente per recuperare il lavoro scolastico. Il pediatra può aiutare a spiegare ai funzionari della scuola l’importanza di questo riposo cognitivo.

Sebbene le commozioni cerebrali non possano essere completamente prevenute, allenatori, genitori e atleti possono adottare diverse misure per ridurre il rischio. Ciò comprende:

Indossare dispositivi di protezione adeguati. Sebbene indossare un casco non prevenga le commozioni cerebrali, l’uso improprio e la vestibilità di un casco possono aumentare il rischio.Far rispettare le regole. Gli atleti non dovrebbero mai cavarsela con la lancia, il contatto testa a testa o la guida con la testa.Sottolineando la buona tecnica.Segnalazione precoce di segni di commozione cerebrale. Tutti coloro che sono coinvolti negli sport giovanili dovrebbero essere vigili nell’identificazione precoce e nel trattamento delle lesioni alla testa nei giovani atleti.

Nel bel mezzo dell’eccitazione e dell’energia generata dagli sport agonistici, i giovani atleti, i loro genitori e allenatori non devono trascurare l’importanza della prevenzione, dell’identificazione precoce e del trattamento delle commozioni cerebrali. Maggiori informazioni sono disponibili dalla campagna Heads Up del CDC.

Riferimenti

La comprensione scientifica delle commozioni cerebrali negli atleti giovanili è in continua evoluzione. Le statistiche e le informazioni contenute in questo blog provengono da due eccellenti https://prodottioriginale.com/cbdol/ pubblicazioni, che rappresentano le linee guida più recenti dell’American Academy of Pediatrics e dell’American College of Sports Medicine:

Halstead, ME, Walter, MD e The Council on Sports Medicine and Fitness (2010). Rapporto clinico: commozione cerebrale correlata allo sport nei bambini e negli adolescenti. Pediatria, 126, 3, 597-615. Disponibile gratuitamente su: http://pediatrics.aappublications.org/content/126/3/597.full

Aringa, S.A. et al. (2011). Commozione cerebrale (lieve trauma cranico) e il medico del team: una dichiarazione di consenso – aggiornamento del 2011. Medicinale La scienza nello sport Esercizio, 43, 12, 2412-2422. Disponibile gratuitamente su: http://journals.lww.com/acsm-msse/Fulltext/2011/12000/Concussion__Mild_Traumatic_Brain_Injury__and_the.24.aspx

 Uno degli attrezzi più versatili di oggi sembra più un pallone da spiaggia troppo cresciuto che un utile strumento per il fitness.

La palla di stabilità, una sfera gonfiabile extra-large progettata per migliorare l’equilibrio mentre si rivolge a specifici gruppi muscolari, è cresciuta in popolarità dalla sua introduzione tradizionale alla fine degli anni ’80 e all’inizio degli anni ’90.

La palla di stabilità può essere adattata per molti usi, tra cui lo sviluppo della forza del core, il miglioramento della postura e la facilitazione dello stretching, tra gli altri. La sua applicazione è particolarmente diffusa nel settore della fisioterapia, dove è stata utilizzata per la prima volta negli anni ’60.

Grazie all’interesse dei professionisti del fitness per la Stability Ball e per i suoi numerosi vantaggi, sono stati sviluppati diversi programmi di esercizi per quasi ogni esigenza, desiderio e parte del corpo.

La palla della stabilità e il tuo core

Gran parte dell’esercizio che le persone fanno, come la corsa e il ciclismo, si concentra sulla parte inferiore del corpo. Non viene prestata molta attenzione al tronco, o nucleo, del corpo. Sono i muscoli del core, l’addome, il torace e la schiena, che stabilizzano il resto del corpo.

Pensa al tuo core come una colonna forte che collega la parte superiore e inferiore del corpo insieme. Avere un nucleo solido crea una base per tutte le attività ed è particolarmente importante quando aggiungi un carico pesante, come i pesi, al tuo allenamento.

È importante quando si rafforza il core creare equilibrio tra i muscoli dell’addome e della schiena. Molte persone avranno naturalmente uno squilibrio tra la forza dei loro muscoli addominali e i muscoli lombari. L’esercizio con le palle di stabilità aiuta a sviluppare e rafforzare quei muscoli.

Gli spot pubblicitari e le pubblicità sulle riviste sembrano mirare a persone che vogliono rafforzare i muscoli addominali. Tuttavia, la palla di stabilità è ben attrezzata per aiutarti a sviluppare in modo sicuro ed efficace un nucleo forte, stabile e ben funzionante.

Ecco tre esercizi che possono essere eseguiti con una palla di stabilità standard che colpiscono tutte e tre le sezioni principali dei muscoli addominali:

Arricciatura del tronco supino: inizia con la parte superiore della palla sotto il centro della schiena. Premi la parte bassa della schiena nella palla e stringi gli addominali mentre pieghi la gabbia toracica verso il bacino. Ritorna lentamente alla posizione di partenza.Arricciatura obliqua supina: inizia con la parte superiore della palla sotto il centro della schiena, quindi barcolla i piedi e ruota i fianchi da un lato. Ancorare l’anca inferiore alla palla e spostare la gabbia toracica in direzione diagonale verso le gambe (ad esempio, dal gomito destro all’interno coscia sinistro).