Първо, трябва да изберете елементите, които искате да включите на дъската си

От Лиза Рапапорт, 8 февруари 2021 г.

Партньорствата между лекар и фармацевт могат да помогнат за разширяване на достъпа до лечение на опиоидна зависимост

Повечето хора с разстройство на употребата на опиати не получават лечение-и липса на доставчици, упълномощени от правителството на САЩ да предписват лекарства против пристрастяване. . .

От Лиза Рапапорт, 20 януари 2021 г.

Рекордни смъртни случаи от свръхдоза на САЩ в САЩ по време на пандемията COVID-19

Повече от 83 000 смъртни случая от свръхдоза наркотици са настъпили през 12-те месеца, приключващи през май 2020 г., според които най-много са регистрирани за едногодишен период. . .

От Лиза Рапапорт, 14 януари 2021 г.

Лечението на бебета, изложени на опиати, варира в широки граници от https://harmoniqhealth.com/ болница до болница

Ново проучване установява несъществуващ стандарт за грижи за оттегляне на опиати от бебета.

От Джордан М. Дейвидсън 30 декември 2020 г.

Опиоидната кризисна реакция оставя чернокожите американци зад гърба си

Опциите за лечение не са еднакво достъпни за всички общности, което води до повече смъртни случаи сред чернокожите американци.

От Кейтлин Съливан, 9 ноември 2020 г.

OxyContin Maker Purdue Pharma се съгласява с уреждане на 8 милиарда долара за ролята си в опиоидната криза

Някои щати спорят срещу план за създаване на контролирана от правителството компания от активите на Purdue и продължаване на продажбите на OxyContin.

От Дон Рауф, 22 октомври 2020 г.

Много бременни жени нямат достъп до лечение на пристрастяване към опиоиди, констатации

Само около 3 от 5 бременни жени, които търсят лечение за пристрастяване към опиоидите, го получават и много клиники, желаещи да ги видят, ще дават само срещи на пациентки. . .

От Лиза Рапапорт, 25 август 2020 г.

FDA изисква опиоидните етикети да включват информация за налоксон

Актуализираните изисквания за етикетиране на опиоидни лекарства препоръчват на здравните специалисти да говорят с пациентите за налоксон, безопасен антидот за предозиране с опиоиди. . .

От Оливия Хол, 6 август 2020 г.

Медицинските диспансери за марихуана са маркетинг фалшиви лекове за опиоидна зависимост

Ново проучване открива нерегламентирани реклами, които твърдят, че помагат за разстройство при употребата на опиати без подкрепящи доказателства.

От Джордан М. Дейвидсън, 21 юли 2020 г. “

По -широкото използване на амилоидни PET сканирания може да доведе до по -точни диагнози при хора с признаци на деменция. Алами

Когато лекарите виждат пациенти, които показват признаци на леко когнитивно увреждане или деменция, те традиционно са ги изследвали за болестта на Алцхаймер, използвайки лабораторни тестове, психични оценки и стандартни мозъчни сканирания.

Но макар тези инструменти да предоставят полезна информация, те не дават окончателна диагноза. Единственият начин да се определи определено болестта на Алцхаймер е да се изследва мозъчната тъкан при аутопсия.

Новата технология, включваща позитронно -емисионна томография (PET), обаче промени това. Технологията за изобразяване може да открие амилоидни плаки в мозъка – показателен признак на болестта на Алцхаймер – чрез използване на специфичен радиоактивен агент, който се свързва с плаките.

Проучване, публикувано на 2 април 2019 г. в списанието на Американската медицинска асоциация (JAMA), показва как амилоидните PET сканирания могат драстично да променят начина, по който лекарите диагностицират и лекуват тези с леко когнитивно увреждане или деменция.

PET сканирането е по -точен начин за идентифициране на болестта на Алцхаймер

„Амилоидният PET представлява значителен напредък в това, че позволява на клиницистите да допълнят клиничната си оценка, като оценяват директните биологични промени на болестта на Алцхаймер в мозъка“, казва главният изследовател, д -р Гил Рабиновичи, професор по неврология в Центъра за памет и стареене в Калифорнийския университет в Сан Франциско.

Почти две трети от участниците в проучването са коригирали своите медицински предписания и консултации въз основа на резултатите от амилоидния PET образ.

Д -р Рабиновичи и колегите му установиха, че PET сканирането, разкриващо значително натрупване на амилоидна плака, е довело до нова диагноза на болестта на Алцхаймер при около половината от пациентите, които преди това не са били диагностицирани с болестта.

От друга страна, една трета от пациентите, които преди това са били насочени към клиничните изпитвания на Алцхаймер, не показват признаци на натрупване на амилоид, което означава, че болестта на Алцхаймер най-вероятно не е причината за техните памет и когнитивни проблеми.

Диагнозите за деменция са погрешни през повечето време

„Времето, през което експертите по деменция са били грешни, е феноменално“, казва д -р Хауърд Филит, изпълнителен директор -основател и главен научен директор на Фондация за откриване на лекарства на Алцхаймер, който не е участвал в разследването, но използва амилоиден PET образ на практиката си в Ню Йорк.

„Можете да си представите облекчението, което изпитват пациентите и техните семейства, когато се окаже, че това не е болестта на Алцхаймер“, казва д -р Филит.

Филит подчертава, че невроизображението като това може да бъде безценен диагностичен инструмент.

„Ако някой влезе в моята практика и има проблеми с паметта и ние наистина не сме сигурни какво се случва, този вид тест може да бъде много полезен при определянето на това, което се случва“, казва той.

„Някои от хората с леко когнитивно увреждане имат потенциално обратими причини за техните проблеми с паметта или техните проблеми с паметта няма да прогресират след три до пет години до деменция, но след това някои ще имат болест на Алцхаймер или свързана с нея деменция и тя ще прогресира. ”

СВЪРЗАНИ: Деменция: Диагнозата е сложен процес

Проучването проследи повече от 11 000 участници в 595 практики

За това проучване учени от няколко колежа и организации в Съединените щати проследиха над 11 000 бенефициенти на Medicare с леко когнитивно увреждане или деменция през предходните четири години. Участниците бяха записани в изследването Imaging Demencija – Evidence for Amyloid Scanning (IDEAS), организирано от Асоциацията на Алцхаймер. Общо 946 специалисти от 595 практики в цялата страна участваха в проекта.

Участниците бяха сканирани в 343 PET съоръжения и тези амилоидни сканирания бяха интерпретирани от 733 специалисти по образна диагностика. Амилоидните плаки са протеинови фрагменти, които се групират заедно и нарушават връзките между нервните клетки в мозъка. Те са един от характерните признаци на болестта на Алцхаймер, прогресивно и необратимо разстройство, което нарушава мисленето, запомнянето, решаването на проблеми, използването на език и други познавателни умения.

Приблизително 5 6 милиона американци на възраст 65 и повече години в момента живеят с болестта, а около 200 000 индивида под 65 години имат по-млада болест на Алцхаймер, според Асоциацията на Алцхаймер.

Наблюдавани са жизненоважни промени в предписанията и консултирането

Изследователите са проучили как доставчиците на здравни грижи са променили рецептите и консултациите на пациентите си въз основа на PET изображенията и как резултатите може да са променили първоначалните им диагнози.

За тези лица с леко когнитивно увреждане, които са имали значителни амилоидни отлагания при сканирането на мозъка, клиницистите са били два пъти по -склонни да предписват лекарства за болестта на Алцхаймер – като Aricept (донепезил), Exelon (ривастигмин) и Namenda (мемантин) – след ПЕТ образна диагностика.

След преглед на амилоиден PET образ, лекарите увеличиха предписанията за лекарства за Алцхаймер за тези с деменция и значително натрупване на амилоиди от 63 % на 91 %.

При някои пациенти, които проявяват малко натрупване на амилоиди, лекарите напълно спират употребата на тези лекарства. Въз основа на резултатите от образа, клиницистите също коригират предписанията на не-Алцхаймер (като лекарства за лечение на други неврологични състояния) и препоръките за консултиране (като съвети за продължително шофиране и независим живот) за около една четвърт от участниците.

Рабиновичи подчертава, че е от решаващо значение да се гарантира точността на тези диагнози, тъй като лекарствата на Алцхаймер могат да влошат когнитивния спад при хора, които имат други мозъчни заболявания.

„Увереността относно диагнозата може да помогне на пациентите и семействата да се справят с тези проблеми по -активно, особено в ранните клинични етапи, когато в противен случай може да има неяснота относно диагнозата и вероятната прогресия“, казва той.

Защо амилоидният PET не се използва по -широко?

Американската администрация по храните и лекарствата първо одобри амилоиден PET през 2012 г. Процесът е прост, рутинен изпит, който изисква само 10 до 20 минути в скенера. Проверката отнема общо 60 до 90 минути поради закъснение между инжектирането на маркера и получаването на изображение, обяснява Рабиновичи.

Но въпреки че технологията е широко достъпна в Съединените щати, тя е силно недостатъчно използвана, според Fillit. „Броят на хората, които имат достъп до това, е незначителен, когато вземете предвид милионите хора, които вероятно биха могли да се възползват от това“, казва той.

В голяма степен виновни са разходите. Цените на PET сканиране могат да варират между $ 3000 и $ 5000, а Medicare и повечето планове за здравеопазване не покриват този вид изображения, според авторите на изследването.

В своето решение за национално покритие от 2013 г. центровете за Medicare и Medicaid Services (CMS) установиха, че няма достатъчно доказателства за клиничната полезност, които да оправдаят покритието.

Надява се, че проучването ще доведе до промяна на политиката и увеличаване на обхвата

Рабиновичи и неговите сътрудници се надяват, че това разследване и бъдещите изследвания ще променят тази политика.

“Нашето проучване показва, че амилоидният PET има голямо влияние върху управлението на избрани пациенти”, казва той. „Втората цел на нашето проучване ще оцени дали тези промени водят до подобряване на здравните резултати. Medicare ще оцени доказателствата от двете цели при преразглеждане на техните решения за покритие. ”

Авторите на изследването отбелязват, че това изследване е ограничено от неговия нерандомизиран дизайн и липсата на контролна група. Също така участниците бяха предимно неиспански бели и не отразяваха расовото и етническото разнообразие на бенефициентите на Medicare като цяло или населението на САЩ.

„Работим с Medicare, за да разработим ново изпитване, което да набира пациенти с по-широк спектър от клинични прояви и да отразява по-расово и етнически разнообразно напречно сечение на американската общественост“, казва Рабиновичи.

Това е много обещаващо време за диагнозата на Алцхаймер, според Филит. Той посочва новите технологии, които са в процес на изобразяване на тау (протеин, за който е известно, че образува заплитания в областите на мозъка, които са жизненоважни за паметта), и кръвен тест, който може да предскаже развитието на болестта на Алцхаймер.   

„Мисля, че навлязохме в нова ера на клинични грижи и изследвания за болестта на Алцхаймер и това е просто едно много вълнуващо начало“, казва той.

Абонирайте се за нашия бюлетин за здравословен начин на живот!

Най -новото в болестта на Алцхаймер

Дискриминацията е бариера за грижите за болестта на Алцхаймер и деменцията, открива нов доклад

Чернокожите и латиноамериканските американци са изложени на по -висок риск от деменция, отколкото белите американци, но мнозина смятат, че имат по -нисък достъп до добра медицинска помощ, ново. . .

От Дон Рауф, 5 март 2021 г.

Как една афроамериканка с ранно начало на болестта на Алцхаймер обучава другите за риска

Arthena Caston насърчава цветните хора да се застъпват за себе си и да получат точна диагноза, ако забележат, че нещо не е наред със здравето им. . .

От Брайън П. Дънли, 3 февруари 2021 г.

Как пандемията ми даде цел, докато живея с деменция

От Pam McElreath 22 декември 2020 г.

Как едно семейство се събра заедно, за да се грижи за татко с ранно начало на болестта на Алцхаймер

От Джулиан Ривера, 25 септември 2020 г.

Нови тестове за биомаркер на кръв за болестта на Алцхаймер, наречени промяна на играта

Изследователите са идентифицирали кръвен биомаркер, наречен P-tau217, който отличава болестта на Алцхаймер от други невродегенеративни разстройства.

От Барбара Кийн 31 юли 2020 г.

Проучванията показват, че ваксинациите срещу грип и пневмония са свързани с по -нисък риск от болестта на Алцхаймер

Ново изследване предоставя друга убедителна причина за получаване на две препоръчани ваксини.

От Брайън П. Дънли 30 юли 2020 г.

Как се върнах по пътя към живота след диагнозата на моя Алцхаймер

От Бети Киркиндол 17 юни 2020 г.

Може ли йога да помогне при болестта на Алцхаймер?

Практикуването на йога може да помогне за намаляване на стреса и подобряване на настроението при хора с болестта на Алцхаймер.

От Барбара Кийн 10 юни 2020 г.

Пълно ръководство за куклена терапия за хора, живеещи с болестта на Алцхаймер

Докато терапията с кукли не е за всеки с болестта на Алцхаймер, за някои тя осигурява комфорт и удоволствие.

От Памела Кауфман, 9 юни 2020 г.

Стъпка по стъпка профилактика на Алцхаймер

Намалете риска от болестта на Алцхаймер, като се придържате към здравословна диета, получавате много аеробни упражнения, приемате подходящи витаминни добавки и управлявате. . .

От Jessica Firger 19 юли 2013 г. Вижте всички

Използването на заети дъски може да помогне за намаляване на безпокойството при хора с болестта на Алцхаймер. iStock

Натоварените дъски или дъските за активност могат да се използват от хора с болестта на Алцхаймер като начин за подпомагане на фините двигателни умения, сръчността на пръстите и координацията око-ръка. Дъските обикновено съдържат познат хардуер или предмети като ключалки, копчета или брави, които човек с болестта на Алцхаймер може да движи напред -назад или в „отворени“ и „затворени“ позиции.

Хората с болестта на Алцхаймер или деменция често могат да проявят симптоми, които включват безпокойство или треперене на ръцете и пръстите. Много програми по трудова терапия и групи за подкрепа на болногледачи предлагат използването на заети табла като начин за намаляване на възбудата и за ангажиране на човек с болестта на Алцхаймер.

Има различни видове натоварени дъски за продажба в магазините, които продават продукти за хора с деменция или болест на Алцхаймер, но ако имате няколко основни инструмента и способност да се справите, няма причина да не проектирате и не създадете свой собствен приятел или любим човек.

Как да направим зает борд за някой с болестта на Алцхаймер

Готови ли сте да започнете? Първо, трябва да изберете елементите, които искате да включите на дъската си. Някои дъски имат теми – например предмети, които произвеждат различни тактилни усещания, като памук, кадифе, кожа или коприна. Други дъски включват по малко от всичко и могат да включват артикули, закупени в магазина за хардуер или намерени около къщата.

Изпробвайте всеки елемент, който искате да включите, за да се уверите, че няма начин кожата да бъде прищипана. Също така ще искате да се уверите, че елементът може да се „потърси“, докато е прикрепен към дъска. Ако обектът не може да се движи по предназначение или се забива лесно, това може да предизвика раздразнение, а не удоволствие.

Може би вече имате представа какво искате да включите в зает борда си. Ако не сте сигурни откъде да започнете на вашия зает борд, използвайте списъка по -долу за вдъхновение. Превъртането през таблата за дейности за продажба в Etsy или Pinterest може да бъде и начин за генериране на идеи.

СВЪРЗАНИ: Игри с памет, които упражняват ума за хора с болестта на Алцхаймер

Какво да включите във вашия зает борд

Брави и ключалки

Болт на цев, наричан още плъзгащ се болт или болт на верига, където ключалката може да се плъзга навътре и извън позиция, може да бъде включена. Пластмасови закопчалки или метални катарами, каквито бихте намерили на раница или старомодна метална кутия за обяд, могат да бъдат прикрепени към дъската ви.

Ципове, закопчалки, връзки и велкро закопчалки

Занаятчийски магазин или вашият собствен килер може да бъде източникът за намиране на ежедневни закопчалки, които да включите на дъската. Предимството да направите своя собствена дъска е, че можете да я персонализирате за любимия човек. Ако смятате, че връзките за обувки могат да причинят разочарование, заменете велкро лентата.

Flippy Chain

Флип веригата е направена от чиста верига за велосипеди и се използва самостоятелно като играчка.